Análise do processo de implantação do serviço de atenção ao paciente com COVID-19 / Análisis del proceso de implementación del servicio de atención al paciente com COVID-19 / Analysis of the process of implementing the patient care service with COVID-19

A pandemia COVID-19 vem exigindo enorme esforço dos gestores hospitalares, desafiando-os a agir e pensar fluxos de atendimento de maneira rápida, adotando estratégias seguras de cuidar. OBJETIVO: Analisar o processo de planejamento e implantação de um serviço de atenção ao paciente com COVID-19 em um hospital universitário, através da experiência cotidiana de gestão. MÉTODO: Trata-se de um relato sistemático de experiência sobre o processo de implantação de fluxo de atendimento e tratamento em um hospital universitário de pessoas acometidas pela COVID-19. Registrou-se em diário de campo a experiência, sendo as narrativas submetidas à análise de conteúdo. RESULTADOS: a análise das narrativas permitiu organizar os dados nas seguintes categorias: necessidade de segurança dos profissionais, capacitação, empatia e gestão participativa. CONCLUSÃO: É importante utilizar os processos de trabalho e a Educação Permanente em Saúde como ferramentas para a orientação do cuidado assistencial ao paciente com COVID-19. O raciocínio clínico, o trabalho interdisciplinar e a tomada de decisão de forma participativa permitiu a adequada implantação do atendimento, apesar do temor da equipe frente aos desafios da pandemia.

La pandemia de COVID-19 ha exigido un enorme esfuerzo por parte de los administradores de los hospitales, desafiándolos a actuar y pensar en los flujos de atención rápidamente, adoptando estrategias de atención segura. OBJETIVO: Analizar el proceso de planificación e implementación de un servicio de atención al paciente con COVID-19 en un hospital universitario, a través de la experiencia de gestión diaria. MÉTODO: Este es un reporte sistemático de experiencia sobre el proceso de implementación de un flujo de atención y tratamiento en un hospital universitario para personas afectadas por COVID-19. La experiencia se registró en un diario de campo y las narrativas se sometieron a análisis de contenido. RESULTADOS: el análisis de las narrativas permitió organizar los datos en las siguientes categorías: necesidad de seguridad profesional, formación, empatía y gestión participativa. CONCLUSIÓN: Es importante utilizar los procesos de trabajo y la Educación Permanente en Salud como herramientas para orientar la atención brindada a los pacientes con COVID-19. El razonamiento clínico, el trabajo interdisciplinario y la toma de decisiones de manera participativa permitieron la adecuada implementación de la atención, a pesar del temor del equipo ante los desafíos de la pandemia.

The COVID-19 pandemic has demanded enormous effort from hospital managers, challenging them to act and think about care flows in a timely manner while adopting safe care strategies. OBJECTIVE: To analyze the planning and implementation process of a patient care service with COVID-19 in a university hospital, through the experience of daily management. METHOD: This is a systematic experience report on the care implementation and treatment flow process in a university hospital of people affected by COVID-19. The experience was recorded in a field diary, and the narratives were submitted to content analysis. RESULTS: the analysis of the narratives lead to the organization of data in the following categories: need for professional safety, training, empathy and participatory management. CONCLUSION: It is important to use work processes and Continuing Health Education as tools for guiding care to COVID-19 patients. Clinical reasoning, interdisciplinary work and decision-making in a participatory manner allowed the proper care implementation, despite the team's fear of the challenges caused by the pandemic.

El humor como recurso frente al estigma en salud mental / Humor as a resource against stigma in mental healt

Este artículo pretende reflexionar sobre la utilización del humor como estrategia y recurso terapéutico frente al estigma en salud mental. La vivencia del sufrimiento así como el estigma asociado es una de las preocupaciones más importantes para la persona que experimenta un trastorno mental. Consideramos la pertinencia de la utilización de diferentes estrategias para abordar la temática de la enfermedad mental y su importancia, siendo el humor una de las estrategias poco utilizadas pero que merece ser destacada y considerada. Este artículo tiene como objetivo proporcionar una estructura conceptual del humor y su relación con la salud mental. Pretendemos con esta reflexión contribuir a una actitud centrada en el concepto de salud mental positiva, así como en la perspectiva socio poética defendida por Jacques Gauthier y aplicada a la intervención de enfermería. En este artículo reflexionamos sobre esta temática, utilizando varias referencias bibliográficas y cronológicas, buscando respuestas a estas cuestiones: ¿Por qué utilizar el humor como recurso frente al estigma en salud mental? ¿Y por qué no utilizarlo? En este artículo reflexionamos sobre esta temática, utilizando varias referencias bibliográficas y cronológicas, buscando respuestas a estas cuestiones: ¿Por qué utilizar el humor como recurso frente al estigma en salud mental? ¿Y por qué no utilizarlo?

This article aims to reflect on the use of humor as a strategy and therapeutic resource against stigma in mental health. Experiencing the suffering of mental illness as well as the associated stigma is one of the most important concerns for the person experiencing a mental disorder. We consider the relevance of the use of different strategies to address the issue of mental illness and its importance, with humor being one of the strategies rarely used but that deserves to be highlighted and considered. This article aims to provide a conceptual framework of humor and its relationship with mental health. We intend with this reflection to contribute to an attitude centered on the concept of positive mental health, as well as on the sociopoetic perspective defended by Jacques Gauthier and applied to nursing intervention. In this article we reflect on this topic, using several bibliographical and chronological references, looking for answers to these questions: Why use humor as a resource against stigma in mental health? And why not use it?

Cartilha Dramatização - Um Produto Técnico-Educativo / Cartilha Drama - Un Producto de Educación Técnica / Primer Drama - A Technical Education Product

Objective: To contribute to the training of nurses, with use of drama as a pedagogical strategy for teaching learning process. Method: descriptive study with qualitative approach of data, with a theoretical perspective on the use of drama with educational strategy. Results: it is understood that the process of analysis of the role play should be taken by the expression of a collective nature senses, avoiding individual imprint analysis. The interpretation must respect the limits of the agreed subject to the group, valuing the local history and characteristics of the group. Conclusion: a primer dramatization as a technical product, an educational perspective helps, because it favors health promotion, noting the fact that we need to encourage the use of drama as a pedagogical strategy in vocational training in nursing.

Objetivo: contribuir na formação de enfermeiros, com uso da dramatização como estratégia pedagógica para o processo ensino-aprendizagem. Método: pesquisa descritiva, com enfoque qualitativo dos dados, com uma perspectiva teórica sobre o uso da dramatização como estratégia de ensino. Resultados: compreende-se que o processo de análise da dramatização deve ser tomado pela expressão de sentidos de natureza coletiva, evitando-se análise de cunho individual. A interpretação deve respeitar os limites do tema pactuado com o grupo, valorizando-se a história e características locais do grupo. Conclusão: a cartilha dramatização enquanto produto técnico, numa perspectiva educativa contribui por favorecer a promoção da saúde, atentando para o fato de que é preciso incentivar a utilização da dramatização enquanto estratégia pedagógica na formação profissional em enfermagem.

Objetivo: Contribuir a la formación de enfermeras, con el uso del teatro como estrategia pedagógica para el proceso de enseñanza-aprendizaje. Métodos: Estudio descriptivo, con enfoque cualitativo de los datos,con una perspectiva teórica sobre el uso del teatro con la estrategia educativa. Resultados: se entiende queel proceso de análisis del juego de roles debe ser tomado por la expresión de un colectivo sentidos naturales,evitando el análisis impronta individual. La interpretación debe respetar los límites de la materia de acuerdoen el grupo, la valoración de la historia y características del grupo local. Conclusión: una dramatización cebador como un producto técnico, una perspectiva educativa ayuda, ya que favorece la promoción de la salud, teniendo en cuenta el hecho de que tenemos que fomentar el uso del teatro como estrategia pedagógica en la formación profesional en enfermería.

Imaginário de graduandos de enfermagem sobre a pessoa com sofrimentopsíquico: estudo sociopoético / Nursing students' imaginary regarding people with psychological distress: a socio-poetic study / Imaginario de los estudiantes de enfermería acerca de la persona con trastornos psíquicos: estudio sociopoético

Ao ministrar a disciplina de saúde mental, torna-se necessário compreender o imaginário dos discentes sobre pessoas com sofrimento psíquico. Teve-se como objetivos: delinear o perfil de graduandos de enfermagem cursando a disciplina de psiquiatria e saúde mental; analisar a dimensão imaginativa de graduandos de enfermagem sobre pessoas com sofrimento psíquico. Utilizou-se o método sociopoético, em 2014, em Universidade do Rio de Janeiro-Brasil, junto a 24 estudantes. Aplicouse a vivência de lugares geomíticos, análise categorial e o estudo transversal. Constatou-se que 92%, 88% e 71% dos alunos são, respectivamente, mulheres, de etnia branca, de 20 a 29 anos. Quanto ao imaginário, os dados produzidos pelo grupo pesquisador possibilitaram a delimitação das seguintes categorias temáticas: Múltiplas direções na vida; Difícil acesso na solidão;Metamorfose deambulante; Aridez em vida. Concluiu-se que a compreensão da dimensão imaginativa dos graduandos revelou uma ancoragem no imaginário social referente à loucura ao perceber as pessoas com aparência estigmatizada e aterradora.

Lecturing in mental health requires an understanding of students' imaginaries regarding people with psychological distress. This study aimed to profile undergraduate nursing students enrolled in the discipline of psychiatry and mental health, and to examine the imaginative dimension in their views of people with psychological distress. The socio-poetic method wasused with 24 students at a university in Rio de Janeiro, in 2014. The techniques applied were the experience of geo-mythicalplaces, category analysis and cross-sectional study. The students were found to be 92% women, 88% Caucasians, and 71%20-29 years old. As for their imaginaries, from the data produced by the research group it was possible to delimit the following thematic categories: multiple directions in life; difficult access in solitude; aimless metamorphosis; and barren lives. It was concluded that this understanding of the imaginative dimension in the students revealed it to be anchored in the social imaginary of madness in that such people are perceived as appearing stigmatized and terrifying.

Al impartir la asignatura de salud mental, se hace necesario comprender el imaginario de los estudiantes acerca de las personas con trastornos psíquicos. Tuvo como objetivos: describir el perfil de los estudiantes de enfermería que cursanla asignatura de psiquiatría y salud mental; analizar la dimensión imaginativa de los estudiantes de enfermería sobre personascon trastornos psíquicos. Se utilizó el método sociopoético, en 2014, en una Universidad de Río de Janeiro, Brasil, junto a 24 estudiantes. Se aplicó la experiencia de lugares geomíticos, el análisis categórico y el estudio transversal. Se encontró queel 92%, 88% y 71% de los estudiantes son, respectivamente, mujeres, caucásicos y tienen entre 20 y 29 años. En cuanto al imaginario, los datos producidos por el grupo investigador hicieron posible la delimitación de las siguientes categorías temáticas: múltiples direcciones en la vida; difícil acceso en la soledad; metamorfosis ambulante; aridez en vida. Se concluyóque la comprensión de la dimensión imaginativa de los estudiantes mostró un anclaje en el imaginario social referente a lalocura al ver a las personas con apariencia estigmatizada y aterradora.

Sofrimento e precarização do trabalho em enfermagem / Sufrimiento y precariedad del trabajo en enfermeira / Suffering and precariousness at work in nursing

Objective: This present theoretical essay aims at analyzing the work of nursing in a double-sided way: produces pleasure because it allows creating and transforming reality, and that which produces suffering in capitalist societies because it limits the human possibilities of choice, creation, and enjoyment. Method: This study uses a reflexive and theoretical critical perspective about what is specific in the work of caring in nursing. Results: Generally, workers have their possibilities constrained by the capitalist mode of production, especially those in the private sector; however, the work in nursing has its specificities. The act of caring is inseparable from its consumption by users of health services. Conclusion: The contradictions and difficulties that permeate the process of nursing work in contemporary times are understood as part of a larger context in the world of work today. To understand the precariousness at work in nursing...

Objetivo: O presente ensaio teórico visa analisar o trabalho de enfermagem em sua dupla face: a que produz prazer, porque permite criar e transformar a realidade, e, nas sociedades capitalistas, a que produz sofrimento, porque limita as possibilidades humanas de escolha, criação e prazer. Método: Utiliza-se uma perspectiva crítica e reflexiva teórica sobre o que há de específico no trabalho de cuidar em enfermagem. Resultados: De forma geral, os trabalhadores têm suas possibilidades constrangidas pelo modo de produção capitalista, especialmente os do setor privado, também é verdade que o trabalho em enfermagem tem suas especificidades. O ato de cuidar é inseparável do seu consumo por usuários dos serviços de saúde. Conclusão: As contradições e dificuldades que permeiam o processo de trabalho em enfermagem na contemporaneidade, compreendidas como parte de um contexto maior em que se insere o mundo do trabalho hoje. Para compreendermos a precarização do trabalho na enfermagem...

Objetivo: El actual análisis teórico tiene como objetivo analizar el trabajo del cuidado en su doble función: el que produce placer, porque permite crear y transformar la realidad, y, en las sociedades capitalista, el que produce el sufrimiento, porque limita las posibilidades humanas de de elección, creación y placer. Método: Se utiliza una perspectiva crítica y teórica reflexiva en lo que tiene de específico en el trabajo de cuidar en enfermería. Resultados: De forma general, los trabajadores tienen sus posibilidades constreñidas de las posibilidades por la manera de la producción capitalista, especialmente del sector privado, también son verdad que el trabajo en enfermería tiene sus especificidades. El acto de cuidar es inseparable de su consumición para los usuarios de los servicios médicos. Conclusión: Las contradicciones y las dificultades que perpasan el proceso del trabajo en el cuidado en la contemporaneidade se entiende como parte de un contexto más grande en que se inserta el mundo del trabajo hoy. Para entender la precariedad del trabajo en el enfermería...

Práticas pedagógicas no ensino de enfermagem: um estudo na perspectiva da análise institucional / Pedagogical practices in nursing teaching: a study from the perspective of institutional analysis / Prácticas pedagógicas en la enseñanza de enfermería: un estudio en la perspectiva del análisis institucional

O objetivo geral da pesquisa foi conhecer as práticas pedagógicas que já vêm sendo desenvolvidas no ensino de Enfermagem, para identificar e analisar aquelas que promoveram mudanças e inovações pedagógicas. A pesquisa foi de abordagem qualitativa, comparativa e de campo. Os sujeitos do estudo foram docentes e discentes de enfermagem. Os dados foram obtidos por entrevistas individuais e os grupos focais foram analisados pelo método da Análise Institucional. Identificaram-se práticas pedagógicas diversas nos dois cursos, desde as mais tradicionais até aquelas consideradas inovadoras. Constatou-se que as mudanças já estão presentes e fazem parte de um conjunto de fatores resultantes da ruptura com valores que começam a ser considerados insuficientes ou inadequados pelos próprios docentes. A pesquisa demonstrou que a atividade de ensinar e a qualificação da prática pedagógica passam indelevelmente pelo desejo do sujeito que ensina.

The general objective of this study was to learn about the pedagogical practices that are already in use in nursing teaching in order to identify and analyze those that have brought changes and innovation. This field study used a qualitative and comparative approach, and the subjects were nursing professors and students. The data was collected through individual interviews and focal groups. Data analysis was based on the Institutional Analysis method. Several pedagogical practices were recognized, from the most traditional to those considered innovative, and it was noticed that changes are already present and are part of a set of elements caused by the obsolescence of values that are now considered to be insufficient or inappropriate by professors themselves. The study revealed that the activity of teaching and the qualification of the pedagogical practices are always desired by professors.

El objetivo general de la investigación fue conocer las prácticas pedagógicas que ya vienen siendo desarrolladas en la enseñanza de Enfermería para identificar y analizar aquellas que promuevan cambios e innovaciones pedagógicas. La investigación fue de abordaje cualitativo, comparativo y de campo. Los sujetos de estudio fueron docentes y alumnos de enfermería. Los datos se obtuvieron mediante entrevistas individuales y grupos focales, y fueron analizados por el método de Análisis Institucional. Se identificaron prácticas pedagógicas diversas en los dos cursos, desde las más tradicionales hasta aquellas consideradas innovadoras. Constatamos que los cambios ya están presentes y forman parte de un conjunto de factores provocados por la ruptura con valores que comienzan a ser considerados insuficientes o inadecuados por los propios docentes. La investigación nos mostró que la actividad de enseñar y la calificación de la práctica pedagógica pasan indeleblemente por la intención del sujeto que enseña.

[Pedagogical practices in nursing teaching: a study from the perspective of institutional analysis]. / Práticas pedagógicas no ensino de enfermagem: um estudo na perspectiva da analise institucional.

The general objective of this study was to learn about the pedagogical practices that are already in use in nursing teaching in order to identify and analyze those that have brought changes and innovation. This field study used a qualitative and comparative approach, and the subjects were nursing professors and students. The data was collected through individual interviews and focal groups. Data analysis was based on the Institutional Analysis method. Several pedagogical practices were recognized, from the most traditional to those considered innovative, and it was noticed that changes are already present and are part of a set of elements caused by the obsolescence of values that are now considered to be insufficient or inappropriate by professors themselves. The study revealed that the activity of teaching and the qualification of the pedagogical practices are always desired by professors.

Participação da comunidade nos centros de atenção psicossocial - CAPS / Participación comunitaria en los centros de atención psicosocial – CAPS / Community participation at psychosocial care centers – CAPS

Analisar a percepção dos trabalhadores de saúde mental sobre a participação da comunidade no CAPS. Método: O método é o exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa. Pesquisa realizada em Niterói, Estado do Rio de Janeiro. Resultados: A análise temática de conteúdo possibilitou evidenciar que o foco do trabalho no CAPS está voltado para atividades no âmbito do próprio serviço sendo escasso o trabalho com comunidades. A maioria das parcerias estabelecidas ocorre com a própria secretaria de saúde, revelando dificuldades deste dispositivo assistencial para construir a intersetorialidade em saúde mental. Conclusão: A participação da comunidade no âmbito do CAPS é muito restrita para defini-lo como um serviço de base territorial.

Objective: To analyze the perception of mental health workers on community participation in CAPS. Method: The method is exploratory and descriptive, qualitative approach. Research conducted in Niterói, Rio de Janeiro. Results: The thematic content analysis facilitated evidence that the focus of work in CAPS is facing activities within the service itself is scarce work with communities. Most of the partnerships is with his own secretary of health, revealing difficulties of dispositivo assistance to build an intersectional mental health. Conclusion: Community participation in the CAPS is too narrow to define it as a service on a territory-based.

Analizar la percepción de los trabajadores de la salud mental en la participación comunitaria en CAPS. Metodo: El metodo es exploratorio y descriptivo, de tipo cualitativo. La investigación realizada en Niteroi, Río de Janeiro. Resultados: El análisis de contenido temático facilitado pruebas de que el enfoque de trabajo en CAPS se enfrenta a las actividades en el servicio en sí es poco trabajo con las comunidades. La mayoría de las asociaciones es con el propio secretario de Salud, que revela las dificultades de la asistencial dispoistivo para construir una inter-sectoriales de la salud mental. Conclusión: La participación de la comunidad en el CAPS es demasiado estrecho para definir como un servicio sobre una base territorial.

Reflexões sobre o mestrado profissional em enfermagem / Reflexiones sobre el maestro de enfermeria profesional / Reflections on the professional master nursing

Este ensaio teórico visa discutir a importância do mestrado profissional para a área de enfermagem. Método: Utiliza-se uma perspectiva crítica e reflexiva na análise de artigos e documentos publicados sobre o mestrado profissional. Resultados: Apresentam-se definições, e contradições presentes na proposta do mestrado profissional, apontam-se elementos para sua expansão na área de enfermagem. Conclusão: O conceito de mestrado profissional está um tanto vaga, prestando-se a interpretaçõesdiscordantes de sua finalidade. Entende-se ser necessário desenvolver uma política pública para o desenvolvimento de cursos de mestrado e doutorado profissional e não apenas de avaliação de programas.

This theoretical paper aims to discuss the importance of professional master's degree for nursing. Method: We use a critical and reflective analysis of published articles and papers on professional master's degree. Results: We present definitions, and contradictions in the proposed professional master, pointing toevidence for its expansion in nursing. Conclusion: The concept of professional master's is a bit vague, paying dissenting interpretations of its purpose. It is understood the need to develop a public policy for the development of master's and doctoral work and not only for program evaluation.

El presente trabajo teórico tiene como objetivo discutir la importancia de la maestría profesional de enfermería. Método: Utilizamos un análisis crítico y reflexivo de los artículos publicados y documentos de maestría profesional. Resultados: Se presentan las definiciones, y las contradicciones en el maestro profesional propuesta, que apunta a la evidencia de su expansión en la enfermería. Conclusión: El concepto de la maestría profesional es un poco vaga, prestando interpretaciones discrepantes de su propósito. Se entiende la necesidad de desarrollar una política pública para el desarrollo de maestría y doctoradoprofesional y no sólo para la evaluación del programa.